Rezeptfragebogen Roxy’s Ärzte benötigen einige Angaben, um Ihnen Ihr Rezept verschreiben zu können. Hinweis: Nur unsere Ärzte können Ihre Antworten einsehen. Schritt 1 von 333%Bestätigen Sie Folgendes:Sie sind mindestens 18 Jahre alt und männlichen Geschlechts und haben ErektionsproblemeSie beantworten alle Fragen ehrlichDie Behandlung ist nur für Sie bestimmtSie sind sich bewusst, wofür die Behandlung angewendet wird und dass es mögliche Nebenwirkungen und Risiken gibtSie werden die Packungsbeilage vor dem Beginn der Behandlung lesen und den Anweisungen folgenSie waren in den letzten 3 Jahren bei einem Arzt Bitte bestätigen Sie, dass Sie Ihren Hausarzt über die Nutzung dieses Dienstes benachrichtigen werden und bei auftretenden Komplikationen umgehend konsultieren. Es wird zum Schutz Ihrer Gesundheit dringend empfohlen, dass Sie Ihren Hausarzt über alle von Ihnen eingenommenen Medikamente informieren.HiddenOhne TitelErste AuswahlZweite AuswahlDritte Auswahl Wurde bei Ihnen bereits eine der folgenden Krankheiten diagnostiziert?Eine medizinische Bedingung bei der Sie auf Geschlechtsverkehr verzichten sollenHerz-Kreislauf-Erkrankungen, wie z.B. Herzinfarkt, instabile Angina oder SchlaganfallNiedriger Blutdruck (unter 90/60) oder unkontrollierter Bluthochdruck (über 140/90)Magengeschwüre oder BlutungsstörungenBlutgerinnungsstörung (Hämophilie)Sichelzellkrankheit, multiples Myelom oder LeukämieNieren- oder LebererkrankungenAllergische Reaktionen auf bestimmte Medikamente Nehmen Sie eines der folgenden Arzneimittel ein?Nitrate z.B. Nicorandil, GTN-Spray, Isosorbidmononitrat/Dinitrat oder Amylnitrat (Poppers)Guanylatzyklase Stimulatoren für Lungenprobleme, wie z.B. RiociguatProtease/CYP3A4-Hemmer zur Behandlung von HIV-Infektionen wie z.B. Ritonavir oder SaquinavirAntibiotika wie z.B. Erythromycin, Clarithromycin, RifampicinCimetidin zur Behandlung von SodbrennenAlpha-Blocker oder alpha-1 selektive Adrenozeptor-Antagonisten für Prostataprobleme oder Bluthochdruck, z.B. Tamsulosin, Alfuzosin, Doxazosin, IndoraminMedikamente für Herzprobleme oder hohen Blutdruck z.B. Diltiazem, Verapamil, AmiodaronAntidepressiva wie z.B. Citalopram, Escitalopram etc.Krebsmedikamente wie z.B. Nilotinib, Lapatinib, Pazopanib, Sunitinib, etc.
